Análise de dose em pacientes pediátricos submetidos a exames de tomografia computadorizada de tórax em um hospital infantil

Autores

DOI:

https://doi.org/10.29384/rbfm.2025.v19.19849001863

Palavras-chave:

Tomografia computadorizada pediátrica, COVID-19, tórax, dose efetiva

Resumo

A Tomografia Computadorizada (TC) tem sido um recurso bastante acessível e eficaz tanto no diagnóstico quanto no acompanhamento de patologias em geral. Este trabalho tem como principal objetivo a análise de dose de radiação emitida por um tomógrafo em exames de TC do tórax, tratando-se de um estudo retrospectivo de 377 exames pediátricos em um tomógrafo Siemens Spirit, no período de 2019 a 2022, em que foram analisados parâmetros individuais de cada exame como o Índice de Dose Volumétrica em Tomografia Computadorizada (CTDIvol), o Produto Dose Comprimento (DLP) e Dose Efetiva (E), na tentativa de verificar a compatibilidade destes fatores com os Níveis de Referência de Diagnóstico (NRD) internacionais bem como investigar a influência da pandemia do coronavírus no aumento no número de exames e nos protocolos de dose. Os resultados do estudo evidenciaram a influência da pandemia tanto nos protocolos de dose quanto no número de exames realizados para a maioria das faixas etárias pediátricas estudadas, em que foram verificados aumentos progressivos nos parâmetros de dose entre 2019 e 2021, com posterior queda em 2022. Além disso, ficou claro o aumento no número de exames realizados em 2020 quando comparado com qualquer outro período. Foi possível observar a urgente necessidade de readequação dos protocolos de dose, tendo em vista a exposição excessiva, principalmente, de crianças à radiação durante os períodos mais críticos da pandemia do COVID-19.

Downloads

Não há dados estatísticos.

Referências

1. NCRP. (2019). Report No. 184: Medical Radiation Exposure of

Patients In The United States. National Council on

Radiation Protection and Measurements. Disponível em:

https://ncrponline.org/shop/reports/report-no-184-medicalradia

tion-exposure-of-patients-in-the-united-states-2019/.

Acesso em: 15/09/2025

2. MOURÃO, A.P. Tomografia Computadorizada: Tecnologias e

Aplicações. 2ª edição, ISBN 978-87-7808-389-2. São Caetano

do Sul: Difusão, p.298, 2015. Ebook. Disponível em:

https://books.google.com.br/books?id=ZjjnDwAAQBAJ&pg=P

T56&hl=ptBR&source=gbs_selected_pages&cad=1#v=onepa

ge&q&f=false. Acesso em: 05/03/2025

3. CASTRO, M.C. Desenvolvimento e Caracterização de

Câmaras de Ionização Especiais para Feixes de Tomografia

Computadorizada, 2016. Dissertação (Mestrado em

Tecnologia Nuclear), Instituto de Pesquisas Energéticas e

Nucleares, IPEN-CNEN, São Paulo. Disponível em:

http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/85/85131/tde22062016-090110/. Acesso em: 09/05/2024.

4. SANTOS, J. A. S.; JANSONNEY, M. S. C; FONSECA, G. V. S.

Dose efetiva de radiação nos exames de tomografia

computadorizada: um estudo retrospectivo e descritivo.

Arquivos Brasileiros de Medicina Naval, v.77, n.1 p.1-6, 2020.

Disponível em: https://docs.bvsalud.org/biblioref/2020/07/1115

997/rdt_0252001_29-05.pdf. Acesso em: 28/05/2025.

5. MONDACA, R. A. Por que reducir las dosis de radiacion en

pediatria. Revista Chilena de Radiologia, Santiago-Chile, v.12,

n.1, p.28-32, 2006. Disponível em: http://www.scielo.cl/ scielo.p

hp?script=sci_arttext&pid=S071793082006000100008&lng=e

s&nrm=isso. Acesso em: 13/02/2025

6. ROLIM, A. M. Estimativa de Dose em Tomografia

Computadorizada pelo Tamanho Específico do Paciente

(SSDE) no Protocolo de Abdome Total em um Hospital Público

de Porto Alegre. Dissertação de Mestrado Profissional

apresentada ao Programa de Pós-Graduação Stricto Sensu

em Proteção Radiológica, do Departamento Acadêmico de

Saúde e Serviços, do Instituto Federal de Educação, Ciência e

Tecnologia de Santa Catarina (IFSC), p. 1-96. Florianópolis,

2022. Disponível em: https://repositorio.ifsc.edu.br/bitstream/h

andle/123456789/2540/Dissertac%cc%a7a%cc%83o_MPPR_

Alexandre_Rolim_ABR_2022_FichaCatalografica.pdf?sequen

ce=1&isAllowed=y. Acesso em: 15/07/2024

7. SOUZA, G. S.; LANFREDI, M. P.; SILVA, A. M. M. et al (a).

Parâmetros de aquisição em tomografia computadorizada para

pacientes pediátricos: uma revisão bibliográfica. Revista

Brasileira de Física Médica, v.12, n°3, p:30-34, 2018.

Disponível em: https://www.rbfm. org.br/rbfm/article/downlo

ad/474/v12n3p30#:~:text=O%20pitch%20%C3%A9%20um%2

0par%C3%A2metro,tubo%20e%20o%20ru%C3%ADdo%20c

onstante. Acesso em: 15/7/2024.

8. FERREIRA, D. B.; Perfil de Aumento dos Exames de TC de

Tórax no Cenário Pandêmico da Covid-19 em um Hospital

Público da Cidade de São Paulo. Trabalho de Produção

Intelectual apresentado ao curso de Tecnologia em Radiologia

da Universidade Federal de São Paulo como requisito à

obtenção do título de grau superior do Curso de Graduação em

Radiologia. São Paulo, 2022. Disponível em: Versão Final

Biblioteca Tcc Belize.Pdf(640.73 Kb). Acesso em: 03/04/2025.

9. ROSA, M.E.; MATOS, M.J.; FURTADO, R.S.; et al. Achados

da COVID-19 identificados na tomografia computadorizada de

tórax: ensaio pictórico. Einstein Journal, São Paulo - SP, 2020.

Disponível em: http://dx.doi.org/10.31744/einstein_journal/ 202

0RW5741. Acesso em: 09/08/2024.

10. CURY, A.C.; MEDINA, M.G.M.; KFOURI, L.S.A.; MACHADO,

J.P.G.; NETO, J.F.A. Achados radiológicos da Covid-19:

revisão de literatura. Brazilian Journal of Health Review, v. 6,

n. 5, p. 24413-24422, 2023. Disponível em: https://ojs.brazilia

njournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/63804.

Acesso em: 09/08/2024

11. PRADO, G.L.M.; BARJUD, M.B. Radiologia em COVID 19:

Fisiopatologia e aspectos da imagem nas diferentes fases

clínicas da doença. Revista da FAESF, v. 4, número especial

COVID-19, p.11-15, 2020. Disponível em: https://www.faesf

pi.com.br/revista/index.php/faesf/article/download/109/95.

Acesso em: 28/04/2025

12. SÃO PAULO, Secretaria Municipal da Saúde. Painel COVID19 - Município de São Paulo. Portal da Secretaria Municipal da

Saúde da cidade de São Paulo. São Paulo, 2025. Disponível

em:https://capital.sp.gov.br/web/saude/w/vigilancia_em_saud

e/doencas_e_agravos/coronavirus/310771. Acesso em:

5/2/2025

13. McKENNEY, S. E.; SEIBERT, J. A.; LAMBA, R.; BOONE, J. M.

Methods for CT automatic exposure control protocol translation

between scanner platforms. Journal of the American College of

Radiology. v.11, n.3, p.285–291, 2014. Disponível em:

https://doi.org/10.1016/j.jacr.2013.10.014. Acesso em:

5/2/2025.

14. MORGAN, M.; CHIENG, R.; YAP, J.; et al. Dose length product.

Reference article, Radiopaedia, 2018. Disponível em:

https://doi.org/10.53347/rID-57651. Acesso em: 5/2/2025

15. ICRP, INTERNATIONAL COMMISSION ON RADIOLOGICAL

PROTECTION. (2017). Diagnostic Reference Levels in

Medical Imaging. ICRP Publication 135. ICRP, v.46, n°1.

16. PAGANO, M.; GAUVREAU, K. Princípios de Bioestatística.

São Paulo: Thomson, 2004.

17. SIQUEIRA, A.L.; TIBÚRCIO, J.D. Estatística na Área da

Saúde: Conceitos, Metodologia, Aplicações e Prática

Computacional. Belo Horizonte-MG. Editora COOPMED, 2011.

18. VIEIRA, S. Introdução à Bioestatística. Rio de Janeiro-RJ,

editora GEN Guanabara Koogan, 2021 (6ª Edição).

19. TRIOLA, M.F. Introdução à Estatística. Rio de Janeiro- RJ, LTC

Editora, 2017 (12ª Edição).

20. UNSCEAR, UNITED NATIONS SCIENTIFIC COMMITTEE ON

THE EFFECTS OF ATOMIC RADIATION. Sources, Effects

and Risks of Ionizing Radiation. Volume I: Sources: Report to

the General Assembly, Scientific Annex A. UNSCEAR

2020/2021 Report. United Nations Scientific Committee on the

Effects of Atomic Radiation. Nova York, 2022. Disponível em:

https://www.unscear.org/unscear/uploads/documents/publicati

on/UNSCEAR_ 2020_21_ Annex-A.pdf. Acesso em: 5/2/2025

21. HOCHHEGGER, B.; ROTTENFUSSER, R.; MARCHIORI, E.

Quando é indicado o uso de meios de contraste na TC de

tórax?. Jornal Brasileiro de Pneumologia, v.43, nº 5, 2017.

Disponível em: http://dx.doi.org/10.1590/S1806-37562017000

000179. Acesso em: 4/7/2024.

22. KANAL M. K.; BUTLER P. F.; CHATFIELD M. B.; WELLS J.;

SAMEI E.; SIMANOWITH M.; et al. Diagnostic Reference

Levels and Achievable Doses for 10 Pediatric CT

Examinations. Radiology (Radiological Society of North

America Journal), v.302, n.1, p: 164-174, 2022. Disponível em:

https://pubs.rsna.org/doi/epdf/10.1148/ radiol.2021211241

Acesso em: 19/05/20

23. BOSMANS, H.; DAMILAKIS, J.; DUCOU LE POINTE, H.;

FOLEY, J.S.; et al. Radiation protection no. 185 European

guidelines on diagnostic reference levels for paediatric

imaging, 2018. Disponível em: doi:10.2833/486256. Acesso

em: 5/2/2025.

Downloads

Publicado

2025-12-23

Como Citar

Bitetti Tkatchuk, M., & Viola Ehlin Caldas, L. (2025). Análise de dose em pacientes pediátricos submetidos a exames de tomografia computadorizada de tórax em um hospital infantil . Revista Brasileira De Física Médica, 19, 863. https://doi.org/10.29384/rbfm.2025.v19.19849001863

Edição

Seção

Artigo Original

Artigos Semelhantes

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 > >> 

Você também pode iniciar uma pesquisa avançada por similaridade para este artigo.